Меню Закрыть

Как оформить страховую выплату при Несчастном случае.

 Что делать при страховом случае?

    • 24 часа. Застрахованному необходимо в течении 24 часов с момента несчастного случая обратится в медицинское учреждение для медицинской помощи и оценки причинённого вреда здоровью. Обязательно получить медицинские документы, подтверждающие факт несчастного случая.

    • 30 дней. Застрахованный/ Страхователь / Представитель обязан отправить Уведомление в страховую компанию в течении 30 дней со дня причинения вреда жизни и здоровья Застрахованного.

Уведомление должно содержать следующую информацию:

№ полиса;

ФИО застрахованного;

Дата и описание события (например ДТП, Бытовая травма и пр.);

Предварительный диагноз;

Контакты для связи с Застрахованным или Представителем (Телефон , почтовый адрес).

Как правило Уведомить страховую компанию можно 3 спосабами:

Обратится в Центр поддержки Клиентов по телефону страховой;

Отправить информацию на электронный адрес;

В личном кабинете или приложении вашей страховой компании.

 

Список необходимых документов:

 Общий пакет:

Страховой полис или договор страхования;

Документ, удостоверяющий личность;

Извещение о наступлении страхового события с описанием обстоятельств произошедшего (скачивается с сайта Вашей СК);

Заявление с указанием банковских реквизитов(скачивается с сайта Вашей СК);

Справки и другие документы компетентных органов, подтверждающие факт наступления несчастного случая и содержащие информацию о  времени и обстоятельствах страхового события, диагнозе, времени начала и окончания лечения, результаты диагностики и иследований, проводимые лечебные мероприятия.

В Случае необходимости страховая компания имеет право запросить дополнительные документы предусмотренные Правилами Страхования.

 

При травме

1.Подтверждение факта получения травмы застрахованным лицом:

  • При стационарном лечении: Оригинал выписки  из медицинской карты больного (с даты первого обращения по несчастному случаю) и/или копия медицинской карты стационарного больного, заверенная медицинским учреждением  (с даты первого обращения по несчастному случаю)

  • При Амбулаторном лечении: Оригинал выписки из медицинской карты больного  (с даты первого обращения по несчастному случаю) и/или копия амбулаторной медицинской карты больного заверенная медицинским учреждением  (с даты первого обращения по несчастному случаю)

  • Важно! При Переломах и вывихах костей, а так же разрывах сочленений(включая синдесмозы) обязательным условием является рентгенологическое подтверждение указанных повреждений.

 

Подтверждение обстоятельств несчастного случая:

  • На производстве. Копия Акта о несчастном случае на производстве (форма Н1) или копия акта расследования несчастного случая по пути на работу или с работы, (Заверенная работодателем)

  • На транспорте. Акт о несчастном случае с Застрахованным лицом на транспорте, составленный компанией перевозчика.

  • ДТП, происшествие на Воздушном/Железнодорожном/Водном транспорте, Пожаре, противоправных действий 3х лиц. Оригинал документа ( Постановление о возбуждении/ отказе в возбуждении уголовного дела; справка о ДТП с приложениями, решение судебного органа, справка МЧС)

 

При установлении Инвалидности

1. Подтверждение факта установления инвалидности

  • Нотариально заверенная копия справки бюро МСЭ об установлении группы инвалидности или категории «ребенок-инвалид» + Копия направления на МСЭ (заверенная МСЭ), + Копия медицинской карты Застрахованного лица за весь период наблюдения по поводу травмы, приведшей к установлению инвалидности (заверенная МСЭ)

  • Или Нотариально заверенная копия справки бюро МСЭ об установлении группы инвалидности или категории «ребенок-инвалид» +  Обратный талон бюро МСЭ,  + Копия медицинской карты Застрахованного лица за весь период наблюдения по поводу травмы, приведшей к установлению инвалидности (заверенная МСЭ)

 

Подтверждение обстоятельств несчастного случая:

  • На производстве. Копия Акта о несчастном случае на производстве (форма Н1) или копия акта расследования несчастного случая по пути на работу или с работы, (Заверенная работодателем)

  • На транспорте. Акт о несчастном случае с Застрахованным лицом на транспорте, составленный компанией перевозчика.

  • ДТП, происшествие на Воздушном/Железнодорожном/Водном транспорте, Пожаре, противоправных действий 3х лиц. Оригинал документа ( Постановление о возбуждении/ отказе в возбуждении уголовного дела; справка о ДТП с приложениями, решение судебного органа, справка МЧС)

 

Смерть, наступившая в результате несчастного случая

    • Подтверждение факта смерти Застрахованного лица: Свидетельство о смерти Застрахованного лица

    • Подтверждение причины смерти Застрахованного лица: Справка о смерти из ЗАГСа с указанием установленной причине смерти+ Выписка заключительной части акта судебно-медицинской экспертизы с результатами судебно-химических, судебно-биологических, гистологических исследований.

 

Подтверждение обстоятельств несчастного случая:

  • На производстве. Копия Акта о несчастном случае на производстве (форма Н1) или копия акта расследования несчастного случая по пути на работу или с работы, (Заверенная работодателем)

  • На транспорте. Акт о несчастном случае с Застрахованным лицом на транспорте, составленный компанией перевозчика.

  • ДТП, происшествие на Воздушном/Железнодорожном/Водном транспорте, Пожаре, противоправных действий 3х лиц. Оригинал документа ( Постановление о возбуждении/ отказе в возбуждении уголовного дела; справка о ДТП с приложениями, решение судебного органа, справка МЧС)

Свидетельство о праве на наследство или распоряжение Застрахованного лица о том кого он назначил получателем страховой выплаты в случае своей смерти.

 

 

Внимание!

Данный материал обобщен для всех страховых компаний, и не является инструкцией к действию или требованием к оформлению страхового случая.  В каждом конкретном случае условия страхования могут отличатся. Ознакомьтесь в Вашем договоре со страховой компанией со сроками уведомлений и предоставлением документов по несчастному случаю.

При несчастном случае рекомендуем обратиться в Вашу страховую компанию и уточнить какие медицинские  документы нужны при конкретной травме. 

 

Как расчитать и оформить страховку от Несчастного случая онлайн в Казани?

Рассчитать и оформить страхвку от несчастного случая в Самаре просто, заполните данные онлайн и предоставлять Фотографии документов не потребуется!!!
Перейдите по ссылке для заполнения https://страховкитут.рф/kazan/жизнь-и-здоровье/

Так же оформить страхвку от несчастного случая в Самаре или получить точный рассчет можно предоставив ФОТОГРАФИИ всего лишь 3 ДОКУМЕНТОВ папорт страхователя + Паспорт или Свидетельство о рождении Застрахованного! Фотографии можно прислать удобным для вас способом, указанном в контактах.